Nierenerkrankung und Eiweiß

Es gibt wieder spannende neue Daten zu Eiweißkonsum bei Nierenerkrankungen. Ich möchte euch diese neuen Daten aus 2026 kurz aufzeigen, vor allem weil wir das Ganze schon 2019 im Artikel

Eiweiß und Nieren

und 2025 im Artikel

Das Protein-Paradoxon der Nephrologie

beleuchtet haben und sich nun erneut bestätigt, dass die veraltete Vorstellung, die Niere müsste vor Eiweiß „geschont“ werden, sich heutzutage nicht mehr halten lässt.

Eine große prospektive koreanische Kohortenstudie begleitete 1.861 Menschen mit chronischer Nierenerkrankung über im Median 9,3 Jahre. Die Eiweißzufuhr wurde objektiv über die 24-h-Stickstoffausscheidung geschätzt .

Patienten mit einer höheren Eiweißzufuhr von mindestens 1,2 g/kg Körpergewicht/Tag hatten gegenüber Personen mit weniger als 0,6 g/kg/Tag eine niedrigere Rate an dialysepflichtigem Nierenversagen und ein fast halbiertes Sterberisiko. Umgekehrt war die sehr niedrige Eiweißzufuhr mit einem um 42 % höheren Dialyserisiko und einer um 117 % höheren Gesamtsterblichkeit assoziiert.

Eine Beobachtungsstudie kann keine Ursache beweisen. Sie stützt jedoch unsere bereits formulierte Kritik an einer pauschalen, strengen Eiweißrestriktion: Bessere Laborwerte sind nicht automatisch bessere klinische Ergebnisse. Gerade Muskelverlust, Mangelernährung und ein negativer Proteinhaushalt können bei Nierenerkrankungen entscheidende Risiken sein.

Mehr dazu in unseren Artikeln:

Das Protein-Paradoxon der Nephrologie

und

Eiweiß und Nieren

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